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索 引  号: 003139067/201807-00073 信息分类: 年度重点工作分解情况 / 卫生、体育 / 公民 / 公告
发布机构: 黄山市政府办公厅 发文日期:
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名       称: 黄山市人民政府办公厅关于印发 2018年综合医改重点工作及任务清单的通知
关 键  词: 发布文号: 黄政办秘〔2018〕88号

黄山市人民政府办公厅关于印发 2018年综合医改重点工作及任务清单的通知

发布机构:    黄山市政府办公厅     发布时间:2018-07-24 15:55:29     信息来源: 市政府办     浏览次数:421

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黄山市人民政府办公厅关于印发 2018年

综合医改重点工作及任务清单的通知

 

各区、县人民政府,市政府有关部门:

《2018年综合医改重点工作及任务清单》已经市政府同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施

 

 

 

2018年综合医改重点工作及任务清单

 

2018年是全面贯彻党的十九大精神开局之年,也是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。按照省委省政府深化综合医改决策部署,坚持“三医联动”,围绕“强基层、补短板、抓特色、求突破”的工作思路,持续深化我市医药卫生体制综合改革,全面提升医疗卫生服务水平,加快“健康黄山”建设,重点推进以下4大类20个方面39项重点工作。

一、巩固医改成果

(一)提升县域医共体建设水平,构建具有黄山特色的农村分级诊疗新模式。

1.认真落实《安徽省人民政府办公厅关于全面推进县域医疗共同体建设的意见》(皖政办〔2017〕57号),实行医保基金按人头总额预算包干支付,实现全市县(区)全覆盖;每个试点区县至少建成1个人财物统一管理的紧密型县域医共体。探索市级医院牵头的医共体建设。支持社会办医疗机构参与医共体建设。

2.配合做好县乡两级药品采购平台的整合工作,在建成紧密型医共体的基础上探索组建医共体中心药房,完善县乡村一体化药品供应保障体系。

3.建设县域健康信息平台,确保实现紧密型医共体内诊疗信息互联互通。

(二)规范家庭医生签约服务,提升履约质量水平。

4.精心组织实施家庭医生签约服务民生工程项目,推广“1+1+1”组团式签约服务模式。根据群众健康需求,科学设计服务包,合理确定价格,将符合规定的家庭医生有偿签约服务费纳入医保报销。落实家庭医生有偿签约服务收入分配不计入绩效工资总额的政策。加强管理与督查考核,不断提升家庭医生签约服务履约率和服务质量。

(三)进一步完善药品供应保障制度,让人民群众得实惠。

5.进一步贯彻落实药品集中采购“两票制”,按省统一部署实施新一轮药品集中招标采购和联合带量采购,进一步降低药品耗材价格。

6.落实公立医疗机构药品货款第三方统一支付办法,优化医保资金结付流程,减少药品流通企业财务成本,保障药品供应及群众用药需求。

(四)巩固临床路径管理+按病种付费,实现公立医院有效控费提质。

7.制定二级以上医疗机构临床路径管理工作推进方案,二级以上综合医院覆盖150个以上病种。开展病种病例双考评,规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长。

8.继续推进二级及以上公立医院按病种付费,扩大病种范围,提高执行率,其中:新农合达到150个病种50%执行率,职工医保和城镇居民医保达到100个病种30%执行率。

9.推动中医药适宜技术优势病种支付方式改革,覆盖13项中医药适宜技术对应的15个门诊优势病种、10个住院优势病种。

(五)实施医疗卫生服务能力提升工程,构筑学科人才高地。

10.建立高层次医学人才引进激励机制,开通人才引进培养绿色通道。按照《县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准》(国卫办医发〔2016〕12号),提高县级医院服务能力,推动歙县人民医院达到三级综合性医院水平。

11.培养医术精湛、医德高尚、服务优质、群众赞扬的高端人才,做强“黄山名医”“黄山最美护士”等品牌。培养扎根农村、医术精良的乡镇卫生院骨干医师,评选20名“黄山基层名医”。

(六)加强公立医院党建工作,建立现代医院管理制度。

12.制定我市加强公立医院党建工作指导意见,探索在公立医院发挥党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用的有效途径,以党建促院建。

13.制定现代医院管理制度的实施意见。完善三级公立医院总会计师制度,促进公立医院运营管理科学化、规范化和精细化。

14.开展公立医院人文关怀行动,建设医患共同体,构建和谐医患关系。市属公立医院全面开展人文关怀医院创建活动,各区县至少选择1家公立医院、其他二级以上医院至少选择1个科室开展人文关怀创建活动。

15.进一步理清医疗服务收费项目及价格,按照“腾空间、调结构、保衔接”的原则,进一步调整优化医疗服务价格,建立健全公立医院医疗服务价格动态调整机制,充分体现医务人员技术劳务价值。

二、完善改革措施

(七)深化医保管理体制改革,加快形成成熟模式。

16.按照省委省政府决策部署,建立健全医疗保障管理体制,统筹推进市医保业务系统建设。

(八)整合城乡居民基本医保制度,推进商业保险机构经办基本医保业务试点。

17.统一城乡居民基本医疗保险目录,制定基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录。统一城乡居民基本医疗保险保障待遇,制定城乡居民基本医疗保险统筹补偿指导方案。

18.鼓励有条件的区县引入商业保险机构经办基本医保业务,探索建立基本医保经办管理新机制。

(九)完善高年资护士转岗社区试点,打造可复制可推广样板。

19.完善执业、价格和医保等配套政策,探索开展高年资护士到社区工作,重点围绕“三人”(老年人、孕产妇、儿童)、“四病”(高血压、糖尿病、精神病、脑卒中康复),转变服务模式,拓展护士职业空间。

(十)完善“县管乡用”机制,解决基层医疗卫生机构基础设施薄弱和人才匮乏问题。

20.强化编制、人力资源社会保障、财政、卫生计生等部门政策协同,全面推行“县管乡用”人才管理机制。鼓励有条件区县探索实行基层医务人员“乡聘村用”。

21.实施村医培训培养计划,加强公立医院基础设施建设,完善县域医疗卫生服务体系,着力提升医疗服务能力,巩固健康脱贫成果。

22.制定我市改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见,加强全科医生培养。

(十一)完善公立医院“编制周转池”制度,深化人事薪酬制度改革。

23.全面推开“编制周转池”制度,做好对周转池编制的使用、管理工作。落实养老保险、岗位设置、职称评审等配套政策。

24.坚持“两个允许”(允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励),建立适应医疗行业特点、体现以知识价值为导向的公立医院薪酬制度。加快推行公立医院院长年薪制,探索实行高层次人才协议工资制、项目工资制等,形成有效的激励约束机制。

(十二)加强合作共建,推进公立医院建设与发展。

25.支持鼓励公立医院通过医联体、专科专病联盟等形式,与北京、上海、广东、浙江等地大型医院和省级医院建立合作关系,提升学科建设水平。

(十三)持续推进智慧医疗建设,提升智能化水平。

26.加快推进智慧医院建设,搭建全民健康信息平台,推进全市远程医疗信息系统建设,开展远程医疗服务,实现县乡远程医疗全覆盖。

27.推进人工智能辅助诊断系统(智医助手)实施,开展县域智慧医疗建设试点,适时总结推广。推广安徽医疗便民服务平台使用,鼓励医疗机构、群众通过平台实现智能导诊、预约挂号、网上支付、双向转诊、慢病管理等“互联网+健康”服务。

(十四)促进新安医学事业发展,全面提升中医药服务能力。

28.制定新安医振兴工程方案,成立新安医学振兴工程领导小组,推进新安医学传承创新。探索建立中医药健康产业发展新模式,以黄山贡菊列入“十大皖药”品牌为契机,抓好黄山道地药材产业发展。以7个新安医家古典名方入选全国首批古代经典名方目录为切入点,吸引知名企业入住黄山发展大健康产业。

(十五)实施世界银行医改促进项目,助力我市综合医改新突破。

29.用好世行医改促进项目贷款,借鉴国际先进理念,探索新的服务模式,建成一批世行贷款医改示范项目。实施高血压防治综合管理项目,建立慢病防控新模式。

三、创新解决新的难题

(十六)探索建立紧密型城市医联体,实现医联体建设新突破。

30.积极探索紧密型城市医联体建设试点,改革医保支付方式,整合医疗预防资源,健全利益分配机制,支持疾病预防控制、妇幼保健等公共卫生机构参与医联体建设,打造责任、利益、服务、管理共同体。

(十七)探索建立对公共卫生机构的考核激励新机制,盘活医疗卫生资源。

31.针对妇幼保健机构、血站、疾控中心、精神病专科医院等公共卫生机构机制不活、工作积极性不高、人力资源开发不足的问题,探索建立绩效考核与政策激励机制,充分调动人员积极性,激活内生动力。

(十八)探索药师下临床,促进临床合理用药。

32.在市人民医院开展药师下临床(病房)试点,促进临床合理用药,降低不合理费用。

(十九)探索建立综合监管体系,促进医疗机构管理合法合理。

33.落实安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法,进一步规范基本医保参保方、医疗药品服务提供方、医保经办方行为,保障医保基金安全,维护参保人员合法权益。

34.全面加强医疗服务监管,建立健全激励与惩处并重机制,落实《安徽省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法(试行)》,严肃处理违法违规行为。建立基于唯一执业代码的医务人员诚信行医记录档案,规范各类医疗机构和医务人员执业行为。

35.完善医疗服务综合监管平台建设,运用大数据信息化技术,创新执法监管手段,实现机构、人员、诊疗科目“三合法”,促进检查、用药、收费“三合理”。

四、保障改革任务落实

(二十)认真落实保障措施,确保各项改革任务落地见效。

36.制定综合医改成效评价办法,与公立医院综合改革奖补资金分配挂钩,坚持整体推进和重点突破、定性和定量、日常监测与阶段性评价相结合,适时对医改重点任务完成情况进行督查和通报,对工作落后区县人民政府和市属公立医院负责人实行约谈。

37.加大财政保障力度,全面落实对符合区域卫生规划的公立医院基本建设及设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入,细化落实对中医院等专科医院投入倾斜政策,推动建立公立医院由服务收费和政府补助两个渠道补偿的新机制。

38.坚持正确舆论导向,加大医改政策和成效宣传力度,及时回应社会关切,引导群众合理预期,营造浓厚的改革氛围和良好的改革环境。

39.各区县人民政府把综合医改工作列入年度重点工作内容,加大推进力度;市有关部门立足职能,加大对综合医改的支持力度,建立纵向、横向联动机制,努力形成工作合力。

 

附件:2018年综合医改任务清单

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

抄送:市委有关部门,市人大常委会办公厅,市政协办公厅,驻黄有关

单位,有关群众团体。